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广州日报

 

儿童情绪障碍 易被当成癫痫

 孩子的心理冲突得不到理解和表达,就可能以躯体的方式表达出来

    作者:    时间:2014-06-03   出处:广州日报2014-06-03   编辑:张三   点击次数:20185

    本报讯(记者伍君仪 通讯员胡誉怀、伍展虹)儿童心情不好,也可以发生情绪障碍,但其表现可能是非典型的,既可以是头晕、头痛,也可以是在睡眠时咬被子、用头撞墙等,让家长难以捉摸。在综合医院,这些孩子往往被怀疑有癫痫,但各种检查又难以确诊。脑科和精神科的专家指出,儿童内心的压力和冲突长期得不到释放,就可能通过躯体化的形式释放出来,建议进行心理治疗和小剂量药物治疗改善情绪。

  病例1:被两个妈妈搞晕了

  12岁的小男孩阿伟(化名)的父亲因为妻子不能生育,就“借腹生子”生下他。在他3个月大时,生母离开了他的家,但经常回来看他。阿伟从小就有两个妈妈,生母和养母,开始觉得很幸福,但到了8岁时,他发觉邻居、同学等经常取笑他有两个妈妈。而且,两个妈妈为了争取抚养权,一见面就大打出手。从那时起,他在早上起床时会出现发作性头晕,有时会持续数小时。而且,他在夜里睡着后会出现奇怪的行为:双手揉眼、双脚蹬踏、咬被子床单、吸吮家长手指、用头撞墙等,但醒来后就不记得这一切了。他的异常行为越来越多,到后来几乎每天都有,导致他上到小学五年级就不得不休学了。

  阿伟去了多家医院治疗,一直没有明显好转,并一度被误诊为癫痫。最后,他在广东三九脑科医院被诊断为“儿童情绪障碍”。

  该院睡眠障碍诊疗中心主任郭沈昌表示,患者出现睡眠异常及行为退化,是长期承受心理压力所致,担心两个母亲都会抛弃他,内心的害怕受到压抑,在睡觉时就通过异常的行为释放出来。通过一段时间的心理治疗,以及小剂量改善情绪的药物治疗,他睡觉时不再有异常的行为,头也不晕了。

  病例2:粗鲁爸爸引爆头痛

  13岁的小男孩小刚(化名)在3年来一直感到“爆炸性头痛”,在广州多家医院被诊断为癫痫。有医生发现,他的脑电图有一些表现类似癫痫,但头痛发作时的脑电图却不符合癫痫,推断头痛不是癫痫造成的。

  在广州市精神病医院,医生发现小刚有情绪问题。原来,小刚的家庭并不幸福,患有双相情感障碍的父亲平时对待子女的态度粗鲁,曾把小刚和姐姐赶出家门,还把他们的衣服扔到楼下去。在心理治疗中,医生跟他说爸爸有病,但病好的时候也有好的一面,为了给小刚看病也付出了许多。在小剂量抗抑郁药物治疗的配合下,小刚尽管不原谅父亲,但能理解父亲的行为是疾病所致。

  该院儿童精神科主任殷青云指出,患者并不是装病,而是心理冲突得不到理解和表达,就以躯体化的方式表达出来。患者在发病和治疗期间得到父母的关心,发现生病原来有很多“好处”,于是这种模式得到固化。因此,要让患者明白到头痛不是真正的病,而是需要得到别人的理解所致。



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